无症状性病的危害及防治
www.qqyy.com 2008-08-19 QQYY全球医院网
作为人民健康的白衣卫士,应该耐心说服教育这类以牺牲自己健康、危害他人作为代价的死要“面子”的人接受治疗,这是对人民负责,也是衡量医务工作者有无高尚医德的最好标准。
性病是由特定微生物感染引起的疾病,几乎都同时并发一定程度的炎症病变,产生与病变程度相平行的症状。但在医疗工作中,常遇到夫妻二人中一方已确诊患有性病感染,程度和症状很重,而另一方却毫无症状,不承认自己感染性病,拒绝进行同步治疗(多为文化和科学知识较低者),以致症状严重者久治不愈。其实二人都是带茵者,不仅造成越来越多的并发症,而且对公共物品(如坐位马桶、床上用品、洗浴用品等)的污染,使其他家庭成员受到间接传染,也危害社会。这类无症状性病,以女患者居多,约占60%~70%,男患者约占20%左右,是我国性病流行长期未能控制的主要原因之一,必须引起足够的重视。
所谓无症状性病,最常见的原因是患者“痛阈”比一般人高。每个人对疼痛的敏感性都不一样,“痛阈”差距很大:有的人刚发生轻度炎症就呼痛不止;而有的人阑尾炎发展到坏死、穿孔引起广泛性腹膜炎,才感到疼痛。妇女感染性病后,早、中期无痛(或很轻微)的原因,是炎症发生在较尿道宽广得多、痛觉较差的阴道和宫颈。即使性交时阴道有些疼痛不适和事后小便次数增多,也常被误解为性器官互相摩擦刺激所致,怀疑由性病引起并主动找专家诊治者极少。事实证明,妇女感染性病后都有程度不同的白带增多——这是惟一能引起患者和医生注意的征象。但因为白带常规化验发现真正致病微生物比率很低,漏诊率高,多被当成一般阴道炎和宫颈炎进行治疗,成为长期带菌者,继续进行夫妻性生活,是男方久治无效另一常见原因。
男性病患者,炎症发生在管腔比阴道狭小得多的尿道内,不久就可引起环绕后尿道周围的前列腺发炎和膀胱炎,容易早期发现阴茎和尿道口异常及尿痛、尿频、尿急、会阴部不适等症状,迫使患者尽快求医。因此,首次感染漏诊、漏治率较女患者要低得多,即使是间接感染症状很轻微,只要能认真对待,也不会错过有利治愈时机,不会传染给妻子或未婚恋人。
女患者漏诊漏治率高的另一原因,是丈夫发生不轨性行为感染性病后,怕妻子知道后吵闹,长期隐瞒的结果。他们为解除痛苦,自购消炎药服用,或按照虚假广告找“专家”求医,虽可得到症状暂时减轻(或消失),不可能获得真正治愈。这类谋财诈骗行为给患者以治愈的假象,与妻子性交的结果是必然引起“无症状”慢性感染,直到妻子不孕、并发难以忍受的盆腔炎腹痛、查到可致性病微生物时才被迫承认(有些人仍然拒不认账)。因此,作为人民健康的白衣卫士,应该耐心说服教育这类以牺牲自己健康、危害他人作为代价的死要“面子”的人接受治疗,这是对人民负责,也是衡量医务工作者有无高尚医德的最好标准。
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