孕妇患尖锐湿疣如何治疗

www.qqyy.com 2008-03-08 全球医院网

在治疗尖锐湿疣时要考虑孕妇及胎儿两方面,即在治疗时要考虑所用药物或物理疗法等治疗的安全性,特别是要考虑所用疗法对胎儿或孕妇有无影响。

 

 

     4.选择对孕妇和胎儿无影响的疗法
     在治疗方面尽量选择对孕妇和胎儿均无影响的疗法。这些疗法要求:

     ①不容易经皮肤粘膜吸收引起全身性毒副作用的化学药物;

     ②避免全身性或局部损害内用易引起全身性反应的药物,以尽量减少孕妇的痛苦。对孕妇尖锐湿疣患者常选用的疗法有三氯醋酸局部治疗、冷冻疗法、激光疗法。尽管这些疗法较安全,但还是会给患者带来一定痛苦如激光疗法引起的疼痛等可能会导致流产。

     在治疗过程中,若尖锐湿疣损害数目不多,可一次性彻底去除损害;若损害数目较多,应分批去除损害;若损害较多、较大\损害广泛、去除损害后很快复发、又是妊娠晚期即将分娩者,可采取保守的办法,即不进行治疗或只去除个别较大损害,其余的损害不治疗,等待产后再作处理。但若出现下列情况者要进行治疗:①损害较大,出现压迫症状者;②阴道内或外阴尖锐湿疣损害容易出血者。

     5.预防流产或早产

     对阴道或宫颈部有尖锐湿疣者,要尽可能避免反复多次使用扩阴器检查,以免引起流产或早产。   

     6.避免经阴道分娩

     妊娠晚期要行剖宫产,避免经阴道分娩,尤其是宫颈和/或阴道壁有尖锐湿疣者要注意,以免造成婴儿的尖锐湿疣感染。但也有学者主张阴道分娩方式,认为剖宫产并不能阻止母婴尖锐湿疣传染。

 

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如何鉴别是尖锐湿疣_全球医院网_尖锐湿疣

如何鉴别是尖锐湿疣

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在临床上还有一些发生与外阴部的其他疾病,有时容易和尖锐湿疣相混淆,需要去认真鉴别,以免造成误诊。常见的疾病有以下几种:

 

  1、阴茎珍珠样丘疹:该病是发生在冠状沟边缘的排列整齐的、粟粒大小、一行到数行的珍珠状、白色、黄色或暗红色的半透明丘疹。大约有10%的正常男性不同程度地发生本病,发病的原因可能是生理上的变异,也有的和包皮过长,反复发生包皮龟头炎有关。此病无自觉症状,不溃烂,无传染性,醋酸白试验阴性。该病无需治疗,可随年龄增长而自行消退。   
 
  2、假性湿疣:此病多发生在已婚青年妇女,为良性乳头瘤。也属于组织发育上的变异。皮疹局限于小阴唇,为粟粒大,黏膜色或淡红色小丘疹,表面光滑,多数呈现鱼子状外观。醋酸白试验阴性。和男性的珍珠样丘疹一样,可能与个人生理上的轻度变异有关,也可能与阴道念珠菌及慢性刺激有关。   
 
  3、皮脂腺异位:顾名思义皮脂腺异位发育和增生所致,常发生于口腔、阴茎龟头、阴唇黏膜:微高于皮肤,为淡黄色颗粒,无自觉症状,组织学检查为成熟的皮脂腺小叶。醋酸白试验阴性。  
 
  4、阴茎癌:该病多见与50岁以上男性。初起为不痛的小结节,逐渐扩大,穿破包皮形成溃疡或菜花样增生,外观与尖锐湿疣相似区别是尖锐湿疣一般不向皮内发展,如有怀疑必须做活检。   
 
  5、扁平湿疣:扁平湿疣是二期梅毒疹的一种临床表现,好发肛周及外生殖器周围,呈扁平的片状隆起,表面湿润,渗液中含有大量的梅毒螺旋体,周围淋巴结肿大,梅毒血清试验阳性。   
 
  6、鲍温样丘疹病:该病可能与乳头溜病毒感染有关,好发于年轻女性,在生殖器部位出现多发性棕红色扁平丘疹,表面光滑,隆起,可有轻度光泽,直径2——7mm,没有尖锐湿疣的乳头状外观,怀孕后丘疹数目增多,色素沉着明显。组织学上有类似鲍温病样改变。   
 
  发生在生殖器部位的其他疾病,有时也容易和尖锐湿疣混淆。请到正规医院皮肤科、泌尿外科、妇科就诊,以免耽误病情,影响治疗。
 

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