脑血管病的影像学诊断目的
www.qqyy.com 2008-06-09 QQYY全球医院网
脑血管病CT扫描是常规、最重要的诊断性检查手段。为避免造影剂与血液混淆，行CT时不施行增强扫描。CT可立即发现脑出血或出血性梗死，鉴别脑出血及脑梗死。
脑血管病
脑血管病的急诊的影像学诊断目的是：
1。判断缺血的发展程度。
2。显示闭塞的动脉，指导治疗。
3。缺血性、出血性脑血管病的鉴别；脑血管病与其它疾病的鉴别，如肿瘤、硬膜下积液、脑炎。
CT扫描是常规、最重要的诊断性检查手段。为避免造影剂与血液混淆，行CT时不施行增强扫描。CT可立即发现脑出血或出血性梗死，鉴别脑出血及脑梗死。行CT时间：如果应用溶栓、神经保护或抗凝治疗应在6小时内进行，其它病例在48小时内完成，最迟不超过7天。
2.磁共振成像(MRI)技术
普通MRI对后颅凹病变、脑内小病灶的检出及血管畸形有帮助。脑梗死数小时，病灶区可显示长T1、长T2信号。与CT相比，MRI显示病灶早，能早期发现大面积脑梗死。
3.单光子发射计算机断层(SPECT)
单光子发射断层扫描(SPECT)可定性评估脑血流区域。在溶栓治疗中，SPECT有一定的参考价值。
腰穿(LP)：一般脑血管病无须LP。如果临床怀疑蛛网膜下腔出血(SAH)，而CT扫描正常，应行腰穿检查。
血管检查：若怀疑颅内外动脉疾病，可进行非侵入性动脉影像检查，如颈部动脉超声、经颅多普勒超声(TCD)、磁共振成像血管造影。
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